深化“一件事一次办”改革 全力保障新生儿医保即时报销
“现在给新生儿办医保,不用跑多个部门,一套材料就能全搞定,太省心了!”近日,为宝宝完成医保参保的市民王女士,对新生儿“一件事一次办”服务连连称赞。这一便民举措的落地,正是沁阳市医疗保障局聚焦群众办事痛点、深化政务服务改革的生动实践。
全面落地新生儿“一件事一次办”改革,整合出生医学证明申领、户口登记、医保参保、社保卡办理等关联事项,全面推行“一表申请、一窗受理、一网通办、一次办结”的服务模式。改革后,办事环节大幅精简,群众无需重复提交材料,跑动次数显著减少,真正实现了新生儿医保相关业务“一次跑、全办结”。
在医保待遇保障上,严格落实上级统一政策,明确新生儿出生90天内完成参保缴费的,医保待遇自出生当日起生效,出生至参保期间的合规住院费用可追溯报销;10月3日后出生且在当年底前参保并缴纳次年保费的,医疗费用同样可追溯至出生之日报销,切实减轻了新生儿家庭的医疗费用负担。
为让惠民政策深入人心、落地落实,沁阳市医疗保障局打出多维度宣传“组合拳”。一方面,将宣传关口前移,在医院产科病房、政务服务大厅医保窗口、社区卫生服务中心等重点区域布设宣传折页与海报,清晰公示参保流程、报销标准及“一件事一次办”操作指南;另一方面,组建专项宣传队伍,由产科医护人员、医保业务骨干通过面对面讲解、入户走访等方式,为新生儿家庭提供一对一的参保指导;同时,依托微信公众号等线上平台,结合“医保政策进医院、进社区”线下活动,全方位解读政策内容、解答群众疑问,有效提升了政策知晓率和群众办事便捷度。
自2025年1月以来,已累计办理新生儿“一件事”城乡居民医疗保险参保手续1804笔,保障新生儿第一时间享受医保报销。下一步,沁阳市医疗保障局将持续加大宣传引导力度,优化流程精简材料,深化部门数据互通,提升跨部门联办质效,不断提升新生儿医保服务的可及性和群众满意度,让“出生即保、便捷参保”成为医保政务服务的鲜明特色,切实增强群众的获得感与幸福感。
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